خطر تب کریمه کنگو را جدی بگیرید!
به گزارش وبلاگ یاهو، طبق نوشته drdr.ir تب کریمه کنگو به وسیله کنه های آلوده و تماس با بدن منتقل می گردد. تب کریمه کنگو، یک بیماری عفونی است که برای اولین بار اوایل دهه 40 میلادی شناسایی شد و امروز بعد از چندین بار اوج گیری دوباره در سال 2022 درحال شیوع است. تب کریمه کنگو با آغاز فصل گرما تشدید می گردد و لزوم مراجعه به متخصص عفونی برای درمان را بیشتر می نماید. در این مقاله عوامل و علائم تب کریمه کنگو را معرفی می کنیم؛ واگیردار بودن آن را آنالیز نموده و راه های درمان آن را مطرح می کنیم.
تب کریمه کنگو چیست؟
یک بیماری حاد تب دار و خون ریزی دهنده است که به وسیله گزش کنه یا تماس با خون یا ترشحات یا لاشه دام و انسان آلوده منتقل می گردد. علائم این بیماری که یک بیماری عفونی است، ویروس در برابر گرما مقاومت زیادی ندارد و در دمای 56 درجه به مدت 30 دقیقه از بین می رود. بنابراین پختن گوشت یا پاستوریزه کردن شیر می تواند ویروس را از بین ببرد.
تب کریمه کنگو چگونه منتقل می گردد؟
ناقل اصلی این ویروس هیالوما با گزیدن حیوانات یا انسان ویروس را ایجاد می نماید. حیوانات ناقلین اصلی بیماری هستند. افراد شاغل در کشتارگاه ها، قصابی ها، فعالان واردات و صادرات گوشت باید از مواد دافع حشرات استفاده نمایند و ملزومات بهداشتی این مشاغل را به دقت رعایت نمایند.
کدام دکتر می تواند این بیماری را درمان کند؟
اگر با نشانه هایی مانند تب بالا، عفونت شدید، سردرد، سرفه، خستگی و مسائل بینایی روبرو شدید بهتر است برای چکاپ و ویزیت، از پزشک متخصص و فوق تخصص بیماری های عفونی نوبت بگیرید.
کاهش خطر انتقال کنه به انسان:
- پوشیدن لباس محافظ (آستین بلند، شلوار بلند)
- پوشیدن لباس های رنگ روشن با هدف تشخیص راحت تر کنه روی لباس
- استفاده از کنه کش های تایید شده (مواد شیمیایی برای کشتن کنه ها) روی لباس
- استفاده از دافع تایید شده حشرات روی پوست و لباس
- آنالیز منظم لباس و پوست
- کوشش برای از بین بردن یا کنترل هجوم کنه ها به حیوانات در اصطبل ها و انبارها
- اجتناب از ورود به منطقه های که کنه ها فراوان هستند؛ به خصوص در فصولی که فعالیت بیشتری دارند
کاهش خطر انتقال انسان به انسان در جامعه:
- از تماس فیزیکی نزدیک با افراد آلوده به تب کریمه کنگو خودداری کنید.
- هنگام مراقبت از افراد بیمار از دستکش و تجهیزات حفاظتی بهره ببرید.
- پس از مراقبت یا دیدار با افراد بیمار، دست ها را به طور مرتب بشویید.
عامل بیماری تب کریمه کنگو کدام حیوانات هستند؟
عامل این بیماری عفونی، کنه ای به نام هیالوما است. این ویروس در ابتدا به وسیله گزش کنه در بدن دام ایجاد می گردد، حیواناتی مانند گاو، گوسفند،بز، خرگوش و جوندگانی مانند موش از عوامل اصلی انتقال این بیماری هستند.
علائم و نشانه تب کریمه کنگو را می دانید؟
علائم بالینی بیماری چهار مرحله دارد: دوره کمون (پنهان)، قبل از خونریزی، مرحله خونریزی و دوره نقاهت. پس از عفونت ناشی از نیش کنه، دوره کمون معمولا 1 تا 3 روز است که البته می تواند تا 9 روز ادامه داشته باشد. فوتوفوبیا (حساسیت به نور) علائم این بیماری:
- صورت برافروخته
- التهاب و درد در گلو
- لکه های قرمز روی سقف دهان
- زردی پوست
- سردرد
- سرگیجه
- تب شدید
- درد کمر یا گردن
- درد مفاصل
- دردهای عضلانی
- دل درد
- استفراغ
- اسهال
- چشم های قرمز یا دردناک
در موارد شدید CCHF، ممکن است علائمی مانند تغییرات خلقی، تغییرات در ادراک حسی و سردرگمی نیز در افراد پدیدار شوند. پس از 2 تا 4 روز، احساس خواب آلودگی و افسردگی و درد معده به علت بزرگ شدن کبد (هپاتومگالی) به وجود می آیند و در حدود روز پنجم تا روز چهاردهم، علائم عبارتند از:
- بزرگ شدن غدد لنفاوی (لنفادنوپاتی)
- نارسایی کلیه
- نارسایی ناگهانی کبد
- نارسایی ریه ها
- منطقه ها بزرگ کبودی جدی
- خونریزی شدید بینی
- خونریزی غیر قابل کنترل ناشی از تزریق
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
ویروس کریمه کنگو قابل درمان است؟
طبق گزارشات آماری، اندازه مرگ و میر ناشی از تب کریمه کنگو به 40 درصد می رسد و بیشتر تلفات این بیماری در هفته دوم ابتلا رخ می دهند. طبق آمار به دست آمده از آخرین شیوع این بیماری در ایران که مربوط به سال 1396 است، از 33 مبتلا 3 نفر جان خود را از دست دادند. با این حساب با بیماری مرگ باری روبرو نیستیم و در صورت رسیدگی پزشکی، بدون مشکل رفع می گردد.
آیا ویروس تب کریمه واگیردار است؟
راه های انتقال ویروس تب کریمه کنگو عبارت اند از: گزیدگی به وسیله حشره ناقل، تماس با خون شخص مبتلا، انتقال به وسیله له کردن کنه با دست بدون پوشش، تماس با لاشه حیوان آلوده، مصرف گوشت آلوده و خام.
اگر در هفته اول ابتلا و در مرحله تب، بیماری تشخیص داده گردد می توان با نمونه گیری از خون، ویروس را جدا کرد. بعلاوه با جدا کردن ویروس از نمونه های بافتی مانند کبد، طحال، کلیه و غدد لنفاوی می توان جلوی توسعه تب کریمه را گرفت و آن را غیرفعال کرد.
درمان دارویی تب کریمه کنگو
درحال حاضر برترین راه بعد از ابتلا، اقدام فوری جهت جلوگیری از توسعه و درمان است. فرد درمانگر این بیماری یک متخصص عفونی است. طبق نتیجه پژوهش ها تزریق استروئیدها بخصوص متیل پردنیزولون در دوز بالا، اندازه پلاکت خون را افزایش داده و احتیاج بیمار را به فراورده های خونی کاهش می دهد. این کار موجب کنترل تب و کاهش تبعات بیماری می گردد.
روش های پیشگیری از ابتلا به ویروس تب کریمه کنگو
نکات زیر به شما در پیشگیری از ابتلا به تب کریمه کنگو یاری می نماید:
- بیمار مشکوک به کریمه کنگو باید قرنطینه گردد و با افراد خانواده در تماس نباشد. بعد از اتمام دوره پرستاری از بیمار نیز باید وسایل مربوط با فرد مبتلا سوزانده گردد.
- آفت کشی خانه و مکان های نگهداری از دام مانند طویله و اصطبل به کاهش کنه ها یاری می نماید.
- در توالت ها و محیط های آلوده از موارد گندزدا استفاده گردد.
- با توجه به بی علامت بودن این بیماری در دام، باید از مصرف گوشت تازه خودداری کرد و دارم پس از ذبح تا 24 ساعت در درمای صفر تا 4 درجه سانتی گراد نگهداری گردد.
- در صورتی که به صورت ناخواسته با فرد یا سطح آلوده تماس داشتید، بلافاصه خود را با آب و صابون بشویید.
- از خرید گوشت های بازرسی نشده بدون مُهر دامپزشکی و سازمان سلامت خودداری کنید.
تب کریمه کنگو چگونه منتقل می گردد؟
تب کریمه کنگو به واسطه گزیدگی به وسیله کنه(حشره) آلوده، تماس با گوشت دام آلوده یا تماس با سطح آلوده منتقل می گردد. قرار گرفتن در معرض خون یا ترشحات دام آلوده نیز می تواند باعث انتقال ویروس و بیماری گردد.
تب کریمه کنگو واگیردار است؟
واگیر ویروس تب کریمه کنگو با تماس با خون شخص مبتلا، له کردن کنه با دست، تماس با لاشه حیوان آلوده، خوردن گوشت آلوده و خام اتفاق می افتد. واگیر ویروس کنگو با تماس پوستی است و به وسیله تنفس اتفاق نمی افتد.
طول درمان ویروس Crimean Congo Fever چقدر است؟
1 تا 3 روز بعد از نیش کنه علائم بیماری بروز می نماید. این عدد در خصوص تماس با دام آلوده به 5 الی 6 روز می رسد. بعلاوه بر اساس بعضی اسناد ممکن است بروز علائم بیماری یا درواقع دوره پنهان ابتلا تا 13 روز طول بکشد. زمان درمان بیماری قطعی نیست. هرچه تشخیص بیماری سریع تر باشد، طول درمان نیز کوتاه تر است. در موارد وخیم نیز احتیاج به بستری بلندمدت در بیمارستان وجود دارد. بر اساس گزارشی از نجات یافتگان علائم بهبود بیماری معمولا 9 تا 10 روز پس از آغاز درمان مشاهده می گردد.
منبع: یک پزشک